하지정맥류 초기증상 과 치료법 알아봤습니다.

정맥류를 발생시키는 위험요인부터 알아보겠습니다. 

연령: 연령이 늘면 정맥 내의 판막은 약해지고 찢어질 수 있으며 결국에는 판막의 기능부전이 발생해 보통 40~50대에서 많이 발생한다고 알려져 있습니다. 

성별: 남성보다 여성에게 정맥류가 발생하는데 임신, 생리 전, 폐경기의 호르몬의 변화가 원인으로 여성 호르몬이 정맥을 확장시키는 경향이 있기 때문입니다. 

하여 호르몬 대체요법이나 경구 피임약을 복용하면 정맥류의 위험이 증가합니다. 

유전: 20~50% 에서 유전력이 있으며 가족 중에 정맥류가 있는 경우엔 그렇지 않은 사람에 비해 위험도가 높습니다. 

비만: 과체중은 하지정맥에 압력을 증가시키기에 정맥류 발생 가능성을 높습니다. 

장시간 직립 자세: 매장 직원, 학교 교사 등 장시간 같은 자세로 서 있는 직업을 가진 분들은 오랜 시간 직립해서 서 있는 자세로 인해하지의 혈액이 원활하게 흐르지 못하게 되어 하지정맥류 초기 증상이 나타나곤 합니다. 

임산부에게서 하지정맥류가 생기기도 합니다. 

임신은 체내에 혈액량을 증가시켜하지에서 골반 내로 돌아오는 혈류를 감소시킵니다. 

이러한 혈류 변화는 태아의 발육에 도움을 주지만 부작용을 유방 해 하지의 정맥을 확장시킵니다. 

임신 말기의 경우 자궁이 골반 내부의 정맥을 압박하게 되면서 정맥류가 발생하거나 악화될 가능성이 높아집니다. 

 

심부정맥 혈전증이나 관통정맥의 역류로 인해 이차적으로 정맥류가 발생할 수 있습니다. 

표재 정맥 내 혈액은 직접이나 관통정맥을 통해 심부정맥으로 흘러 들어가 심정으로 들어가게 되는데 심부정맥에 혈전이 생겨 막히거나 관통정맥 부전으로 역류가 발생하면 표재 정맥 내에 혈액이 정체되고 정맥압도 증가하게 됩니다. 

 

▣ 하지정맥류 증상 3가지 알아봤습니다.

-거미 모양 정맥에서 나타나는 형태와 증상이 있습니다. 

거미 모양 정맥은 모세혈관 확장 중 또는 햇살 모양 정맥염 주라 고도합니다. 

피부 표면 가까이 위치한 얇고 가는 정맥들이 확장되어 붉은색, 파란색 또는 보라색의 정맥이 거미줄 모양으로 나타납니다.

이는 주로 허벅지나 종아리 또는 발목 부위에서 나타나는 게 거미 모양 정맥은 실제로 성인 여성의 절반 정도에서 보이며 미용적인 측면에서 불편함을 느낄 수 있습니다. 

 

-정맥 판만 부전으로 인한 통상적인 정맥류

정맥류는 거미 모양 정맥과는 몇 가지가 다릅니다. 

통상적인 정맥류는 3~4mm 이상보다 굵은 정맥이고 색이 짙으며 튀어나오는 형태입니다. 

정맥류는 통증을 유발하고 진행이 될 경우 만성 정맥 부전이라는 좀 더 심한 형태의 정맥질환과 관련이 있습니다. 

통상적인 정맥류의 주요 증상은 위에 기술한 거미 모양 정맥에서 나타나는 증상들 외에 출혈, 혈전으로 인한 통증 및 감염 등을 유발할 수 있으며 이 경우 근본적이 치료가 신속히 필요합니다. 

 

-만성 정맥부전(진행된 하지정맥류)

하지정맥류가 진행되면 하지, 특히 하부 다리 내 정맥압 상승으로 인한 정맥성 고혈압이 발생하여 만성 정맥부전으로 이행되어 다음과 같은 증상이 생깁니다. 

만성적인 하지 통증 및 부종, 재발하는 염증이나 연조직염, 피부 내 색소 침착이나 피부 비후, 치료에 반응 없는 피부 궤양, 정맥염 발생 및 이로 인한 국소적인 발열감이 있습니다. 

▣ 치료방법은 3가지로 나눠집니다. 

압박 치료 요법: 가장 기초적인 치료는 정맥류용 압박 스타킹을 착용하는 겁니다. 

압박 스타킹 단독으로 치료 효과가 있으며 경화 요법이나 수술적 치료 후에도 보조적인 치료로 시행하게 됩니다. 

임신 시에 발생하는 정맥류의 경우엔 이런 압박 치료가 유일한 치료의 방법이 됩니다. 

압박 스타킹은 일반적으로 저압력과 고압력이며 저압력은 발목 부위의 압력이 15~30 정도이며 고압력은 30 정도로 압박을 하게 됩니다. 

 

경화요법: 정맥류를 전문으로 치료하는 의사에게 작거나 중간 정도의 크기의 정맥류에 경화제라는 정맥을 폐쇄시킬 수 있는 주사를 주입받는 겁니다. 

경우에 따라 한차례 이상의 주사가 필요할 수 있으나 주사 후 수 주 내지 수개월 경화하면 정맥류는 그려지며 마취나 입원 없이 시행되는 치료법입니다. 

하지만 경화요법은 정맥 시스템을 완전히 변화시키거나 새로운 정맥류가 형성되는 것을 막는 것은 아니기에 추후에 재할될 수도 있습니다. 

굵은 정맥이나 정맥 판막 부전의 심한 경우엔 효과가 없을 수도 있습니다. 

 

수술치료: 19세기 말부터 시작되어 역사가 가장 길며 치료 직후 효과 면에서 가장 확실하다고 이야기되는 방법은 수술적 방법을 통한 정맥류의 제거입니다. 

정맥류의 수술에는 판막 부전이 발생한 두렁 정맥을 제거하는 두렁 정맥 제거술과 두렁 정맥 분지인 대퇴부 하부 다리 내측이나 종아리 부위의 늘어난 정맥을 작은 피부 절개를 통해 제거하는 국소 정맥류 절제술이 있습니다.